Yükleniyor...

Hello There!

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur
adipiscing elit,

Smartus Bölüm İncelemeleri

GÖĞÜS HASTALIKLARI

🫁 Dahiliyeden ayrılarak otonomisini ilan eden ilk bölüm olmuştur. Onu kardiyoloji izlemiştir. ABD'de halen dahiliye üstüne yapılan2 yıllık yan dal şeklindedir. 

🫁 Göğüs hastalikları Nörolojinin SVO tarafından domine edilmesi gibi KOAH yükü altında olan bir bilim dalıdır. Aslında hastalık spektrumu geniştir, obstrtf, restrktf, tümör, interstisyel, enfeksiyonlar, tbc, meslek hastalıkları, uyku bozuklukları....

🫁 Gögüs hast kolay bir bölüm değildir. Hastalıkları ciddidir ve fatalite yüksektir. Servisleri doludur, hastaların kimi hipoksi ajitasyonu kimisi ise hiperkapni narkolepsisi yaşar. Acilden her zaman telefon gelir. Konsultasyonu da fazladır. 

🫁 Gögüs hastalıkları yoğun bakım ile iç içedir. ABD fellowshiplerinin çoğunda bölüm ismi pulmonary and critical care medicine diye geçer. Pek çok merkezde kendine ait yoğun bakımı vardır ya da diğer yoğun bakımlarda hasta takip eder. 

🫁 Göğüs hastalıkları hekiminin enfeksiyon, onko, genel dahiliye, göğüs cerrahisi, endokrin bilgisi iyi olmalıdır. Çünkü akciğerler gözler gibi izole organlar değildirler. Genelde yaklaşık 1 yıl dış rotasyonlar yaparlar ancak süre olarak yetersizdir. 

🫁 Gögüs hast tercih edecek hekimler seçecekleri yerde bölümün teknolojisinde eksik olmadığına emin olmalidirlar. Bronkoskopi ve biyopsi modaliteleri, uyku laboratuvarı, yoğun bakım, pulmoner rehab, pulmoner ultrasonografi, vent-perf sintigrafisi...

🫁 Bronkoskopi göğüsçünün en önemli donanımıdır. Yurt dışında amfizemde uygulanan lung volume reduction cerrahisi artık bronkoskopik olarak yapılabilmektedir. Robotic assisted bronkoskopi metidları vardır. Bronkoskopi bilen göğüsçü özellerde tercih sebebidir. Girişim sevmeyen arkadaşlarım gögüsçü olmamalıdır.

🫁 Göğüs hastalıklarında okunacak şey fazladır. Chest gibi çok kaliteli dergileri, Fischbach ve Murray & Nadel gibi baba textbiokları vardır. Pulmoner fizyoloji saç baş yoldurtacak derinliğe inebilir, diagnostik metodları (SFT başta) iyi öğrenmelisiniz. Göğüsçü akciğer kesitsel görüntülemesini iyi bilmek zorundadır. Buna artık USG'de eklenmiştir. 

🫁 Yoğunluğu, telefon çağrısını ve icapları sorun etmeyen, girişimsel işlemleri ve yoğun bakimi seven biri için şahane bölümdür. Bunlardan birini sevmeyen mesafeli olmalıdır. 

🫁 Halihazırda 3 yan dalı mevcuttur: allerji-immünoloji, yoğun bakım ve meslek hastalıkları. Bir düzenleme olmaksızın meslek hast uzmaninin şu an sertifikasyon ile iş yeri hekimliği yapan hekimlerden ne farkı olacak soru işaretidir. Ama daha çok action isteyene yoğun bakım, daha spesifik bir alan ve regüler bir hayat isteyene ise allerji-immünoloji iyi gelecektir. 

🫁 Göğüs hastalıkları uzmanı devlette zengin olmaz. Çok donanımlı ise büyük özellerde iyi kazanabilir. 

🫁 Akademisyenlik olanakları fazla olan bir bölümdür.